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发布日期: 2020 - 07 - 30
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案例:刘某50多岁,某日凌晨突发急性心梗,经抢救无效死亡。老刘每年都做体检,血脂都没有超出正常范围。化验单上甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白都没有出现升高的箭头。但是,当他被送到医院的时候,医生通过造影发现,他的血管已经堵了将近90%。     我们都知道:高血脂是动脉硬化的独立危险因素。但为什么体检报告正常,还会出现严重的动脉硬化,这到底是怎么回事? 体检指标正常≠血脂正常  首先,动脉粥样硬化的形成除了血脂以外,还有其他的危险因素,如高血糖、高血压、抽烟、肥胖等。 其次,血脂是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素,判断血脂是否正常,与两大指标息息相关。    ①低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白(坏胆固醇)是动脉粥样硬化的元凶,其堆积过多时,会粘附在血管壁上,逐渐形成并聚集动脉粥样硬化斑块,一旦脱落或破裂,很可能引发心梗、肺栓塞等疾病,甚至导致猝死。 因此,一般来说,“坏胆固醇”的数值越低越好,因为其数值越高,脂质在血管壁沉积的速度就越快,心脑血管疾病的风险也就越高。其正常参考值为<3.37mmol/L。    ②甘油三酯甘油三酯,是坏胆固醇的“帮凶”,会加快动脉粥样硬化。当体积大的坏胆固醇无法侵入间隙较小的血管时,甘油三酯能将大的坏胆固醇变得“小而密集”,使其顺利侵入血管间隙,也更易形成大斑块。 一般而言,18岁以下人群,甘油三酯的参考值是<0.36~1.69mmol/L,而18岁以上人群的参考值是<1.7mmol/L;在没有其它危险因素时,仅新发现甘油三酯≥5.65mmol/L,就需要进行相关治疗。  要注意,以上这些数值都是针对一般人群的,对于心脑血管疾病的高危人群(经常吃高脂食物、饮酒等人群)而言,低密度脂蛋白胆固醇的参考值...
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发布日期: 2020 - 07 - 29
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“日啖荔枝三百颗,不辞长作岭南人”,苏轼笔下千古名句赞美的荔枝,正大量上市。现在正是吃荔枝的季节,最近一篇关于空腹吃了20颗荔枝后导致低血糖晕倒的新闻在微信朋友圈里热传,好多人都不禁感叹道:吃了这么多年荔枝,原来这荔枝也不能空腹吃?我好像也空腹吃过呀,怎么没晕倒呢?这也不能空腹吃,那也不能空腹吃的,也太难了吧...确实,关于“XX食物空腹不能吃”的传闻有很多,到底哪些是真的呢?今天我们就来好好聊一聊关于空腹的那些事。空腹吃荔枝,当心吃出“荔枝病”!肯定很多人会疑惑,荔枝明明很甜啊,怎么会低血糖呢?我们来好好分析一下。“荔枝病”的实质影响就是低血糖其实荔枝具有降血糖的作用,人们将由食用荔枝导致的低血糖症称为“荔枝病”,相信不少人都听过。“荔枝病”发生的主要诱因是果糖。曾有人做过果糖耐量和葡萄糖耐量的动物对比实验,结果发现注射果糖1小时后出现葡萄糖低峰值,此时的葡萄糖浓度均显著低于注射前的浓度水平。通过实验我们可以了解到大量摄入果糖,确实有可能会导致血糖降低。空腹进食大量的荔枝可引起低血糖,以儿童为多见。轻者可表现为头晕恶心、腹痛腹泻、疲乏无力、面色苍白、皮肤湿冷等症状,病情严重者可表现嗜睡、昏迷、抽搐、四肢瘫痪、心律不齐、血压下降等,甚至可危及生命。  预防“荔枝病”的关键词:适可而止!其实“荔枝病”的预防也很简单:可以吃,但适可而止。不要空腹大量吃,一天吃个几颗就差不多了,那些习惯抱着果盘一次吃个一两斤的朋友,一定要适可而止啊!这些传说中的空腹不能吃的食物,几个是真的?  空腹不能喝牛奶?空腹喝问题不大,喝了拉肚子多为乳糖不耐受。 传闻:空腹喝牛奶会使肠蠕动增加,易被快速排出体外,其中的营养不能被充分吸收利用。同时,牛奶含有优质蛋白质,如果空腹喝,蛋白质将被当作能量燃烧掉,很可惜。空腹喝牛奶会造成蛋白质流失浪费这种说法是不准确的,而且很多人都...
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发布日期: 2020 - 07 - 24
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每次体检完,看着检查报告上密密麻麻的数值就一阵担心,生怕出现这些「↑、↓」小标记,怎么才能知道是不是都在正常范围内?  我们都知道,心脑血管疾病的发生,与高血脂、高血糖、高血压都密切相关。检查报告上没有「↑、↓」标记不代表就没问题,今天就简单教大家解读「三高」的检查报告~  血脂数值查看 血脂检查是「三高」中比较复杂的指标,所以主要告诉大家最优先关注的指标: 1.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高↑ LDL-C会沉积在血管壁上形成斑块,逐渐堵住血管,这也是医生通常最为看重的指标。   解读  ① 健康且无不良嗜好的人:此项指标高于3.4mmol/L,说明有患「高血脂」的风险,而如果高于4.9mmol/L则将来患「冠心病」的风险很高。   ② 已患高血压、糖尿病或长期抽烟、肥胖的人:指标高于2.6mmol/L,就说明有患「冠心病」的风险,数值越高风险越大。   ③ 冠心病病人:指标高于1.7mmol/L,说明将来发生「心梗、脑梗」等大事件的风险没能有效把控,数值越高风险越大。  注意:此指标一般只有高出3.4时才会在检查单中打印出↑箭头的异常标识。但对于冠心病人,只要高于1.7就算不合格。所以不能只看有没有↑。 2.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高↑    HDL-C是我们身体中的「好胆固醇」,可降低血脂,缓解血管中斑块的沉积。    解读  此指标升高是好事,它越高说明「高血脂」、「冠心病」的风险相对越小。  3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低↓   解读   此指标降低是坏事,尤其当它小于1mmol/L时,「高血脂」、「冠心病」的风险会大...
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发布日期: 2020 - 07 - 22
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在这个谈癌色变的时代,癌症早已不是老年人的“专利”,越来越多的中青年人群也开始加入抗癌大军。    为什么很多癌症一发现就是中晚期呢?    得癌症前会有什么先兆吗?    癌症到底应该怎么预防呀?    ……今天,我们就来聊聊关于癌症的那些事儿。人一生中患癌风险有多高?中国虽然不是癌症发病率最高的国家,但是癌症人口基数大,癌症病人数量世界第一,按目前情况下,每5个中国人里面,会有1个在75岁之前被诊断癌症。下表是世界各国癌症发病率,按中国癌症发病率20.6%的风险来计算,中国一个7口之家,如果都活到75岁,至少出现一位癌症患者的概率是多少呢?超过了80%!为什么很多癌症一发现就是中晚期?每当有人被查出癌症时,周围的人经常会感叹:怎么好端端的就癌症晚期了呢?明明之前看着都好好的呀,体检也没啥大的问题。那到底是哪个环节出了问题呢?1.对自己的健康不重视,讳疾忌医对于日常中的一些小病小痛,很多人都不愿意去医院,害怕看病检查出什么大毛病,对疾病会产生恐惧。但其实这种观念是不正确的,生病不可怕,可怕的是生病了却不知道,小病不治会变大病,到时候再后悔就可能晚了。2.不了解自己的遗传风险很多癌症都是由内因(先天的遗传因素)和外因(后天的生活环境、习惯、饮食结构等因素)共同作用的结果。3.癌症早期症状不明显或与其他疾病相似癌症往往是在身体出现不适症状后,就医时才检查出来的。但是很多癌症的早期可能并没有什么明显的症状,或者出现的症状往往与很多普通疾病相似,很容易就被忽视,或者被当做别的病治疗。这些癌症的早期警报,你发现了吗?前面我们说到有些癌症早期症状可能不明显,那我们是不是就无法在早期发现癌症呢?其实也不是。有些癌症早期也会有一些征兆,只要引起重视,就能及早发现。癌症早期患者可能会出现出血、肿块、疼痛及不明原...
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发布日期: 2020 - 07 - 12
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癌症,因为治愈率较低,人们对它的恐惧往往远超其他疾病。在这个谈癌色变的时代,预防癌症成了很多人的日常:吃这个可以防癌、那个多吃了会得癌症...然而,被千防万防的癌症,其实并非中国居民的头号杀手。国际权威医学杂志《柳叶刀》在2019年6月发表了一篇重磅论文,分析了1990年到2017年中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因:中风是肆虐中国的第一杀手,是造成中国人寿命损失的第一大病因。 更可怕的是,中风不仅仅是老年人的专利,在我国15~49岁的青中年里,中风也是主要的死因之一。  中风是中国人健康的“头号杀手” “中风”在医学中被称为脑卒中,是一种临床常见的脑血管疾病,它包括缺血性脑卒中(脑梗、脑血栓)和出血性脑卒中(脑出血)。 缺血性脑卒中最常见的是缺血性脑卒中,约80%的中风属于这种类型。  血栓形成可以来自于大脑血管疾病如动脉硬化;也可以来自于身体其他部分的血栓流到大脑导致脑血栓——如房颤(一种心率紊乱的疾病)导致的动脉血栓(也称“心源栓塞”),或静脉里形成的血栓通过心肺中先天性的不正常缺口(如卵圆孔未闭合,或心房中隔缺损等)流到动脉导致脑血栓 (也称反常栓塞)。  出血性脑卒中  另外20%左右的中风是出血性脑卒中。 由于血管破裂导致的脑实质出血和蛛网膜下腔出血,造成的后果往往比缺血性脑血管病严重。常见于高血压病人,血压急剧升高,血管破裂,除了偏瘫、言语障碍,常伴随头痛、恶心、呕吐症状。 《中国脑卒中防治报告2019》显示,中风终生发病风险为39.9%,意味着每5个人约有2人会在一生中患中风;《2019中国卫生健康统计提要》则显示,2018年因脑血管病致死比例超过20%,意味着每5例死亡中至少有1人死于中风。 在中国40岁以上居民中,中风患者约1318万,每年因中风死亡人数约190多万人。 中风...
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